الرئيسيةعريقبحث

ريفابوتين

دواء صيدلاني

☰ جدول المحتويات

ريفابوتين (Rifabutin) الزمرة الدوائية من المضادات الحيوية [2] من فئة الريفامبيسين. الريفابوتين (Rifabutin)، يستعمل لعلاج السل (التدرن – Tuberculosis) المزمن، عند وجود دليل على مقاومته للريفامبيسين (Rifampicin) أو لدوائين بديلين آخرين.[3] يمكن تناول الاقراص مع أو بدون الطعام. من شان تناول الدواء مع الطعام ان يخفف من تهييج المعدة.[4] يجب استكمال تناول الدواء بالكامل، حتى إذا تحسنت حالة المريض. قد يكون التلوث الاصلي لا يزال موجودا، ويمكن للاعراض ان تعود إذا تم ايقاف العلاج بشكل مبكر.

ريفابوتين
Rifabutin structure.svg
الاسم النظامي
(9S,12E,14S,15R,16S,17R,18R,19R,20S,
21S,22E,24Z)-6,16,18,20-tetrahydroxy-1'-
isobutyl-14-methoxy-7,9,15,17,19,21,25-
hepta-methyl-spiro[9,4-(epoxypentadeca
[1,11,13]trienimino)-2H-furo-[2',3':7,8]-naphth
[1,2-d]imidazol-2,4'-piperidin]-5,10,26-(3H,9H)-
trione-16-acetate
يعالج
سل رئوي[1] 
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Mycobutin
ASHPDrugs.com أفرودة
مدلاين بلس a693009
فئة السلامة أثناء الحمل C (Australia), B (United States)
طرق إعطاء الدواء Oral
بيانات دوائية
توافر حيوي 85%
ربط بروتيني 85%
استقلاب (أيض) الدواء كبد
عمر النصف الحيوي 28 to 62 hours (mean)
إخراج (فسلجة) Renal and fecal
معرّفات
CAS 72559-06-9 ☑Y
ك ع ت J04J04AB04 AB04
بوب كيم CID 6323490
ECHA InfoCard ID 100.133.627 
درغ بنك DB00615
كيم سبايدر 10482168 ☑Y
المكون الفريد 1W306TDA6S ☑Y
كيوتو D00424 ☑Y
ChEBI CHEBI:45367 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL444633 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C46H62N4O11 
الكتلة الجزيئية 847.005 غرام/مول
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
CC(C)CN1CCC2(CC1)/N=C\3/c4c6C(=O)[C@@]5(C)O/C=C/[C@H](OC)[C@@H](C)[C@@H](OC(C)=O)[C@H](C)[C@H](O)[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)\C=C\C=C(\C)C(=O)N\C(=C/3/N2)C(=O)c4c(O)c(C)c6O5
المعرف الكيميائي الدولي

InChI=1S/C46H62N4O11/c1-22(2)21-50-18-16-46(17-19-50)48-34-31-32-39(54)28(8)42-33(31)43(56)45(10,61-42)59-20-15-30(58-11)25(5)41(60-29(9)51)27(7)38(53)26(6)37(52)23(3)13-12-14-24(4)44(57)47-36(40(32)55)35(34)49-46/h12-15,20,22-23,25-27,30,37-38,41,49,52-54H,16-19,21H2,1-11H3,(H,47,57)/b13-12+,20-15+,24-14-/t23-,25+,26+,27+,30-,37-,38+,41+,45-/m0/s1

 ☑Y
Key:ATEBXHFBFRCZMA-VXTBVIBXSA-N

 ☑Y

إنه على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، والدواء أهم المتطلبات في النظام الصحي الأساسي.[5]

قد يؤدي الريفابوتين لتغير لون سوائل الجسم (البول، العرق، الدموع) ولذلك يوصى بالامتناع عن وضع عدسات لاصقة لينة خلال العلاج. كما ويقلل الريفابوتين من قدرة الجسم على محاربة التلوث، ولذلك يجب التوجه للطبيب في حال ظهور اعراض تدل على التلوث، مثل الحرارة المرتفعة، القشعريرة، الم الحنجرة والطفح.

التاريخ

العلماء في شركات الأدوية الإيطالية Achifar اكتشفوا ريفابيتين في عام 1975. (في نهاية المطاف أصبح جزءا من Archifar Farmitalia كارلو إربا، وهي وحدة تابعة لمجموعة شركات شركة MONTEDISON.) مختبرات أدريا الفرعية هذه الشركة في وقت مبكر تقدمت بطلب لإدارة الغذاء والدواء (FDA) للموافقة على ريفابيتين تحت اسم العلامة التجارية Mycobutin في 1990م، ونال الدواء موافقة إدارة الاغذية والعقاقير في ديسمبر كانون الأول عام 1992م.

الاستعمال الطبي

يستعمل للوقاية من داء المتفطرات الطيرية بالإضافة لذلك، يستعمل هذا الدواء لعلاج التلوث الناجم عن جرثومة معقد المتفطرة الطيرية (MycobacteriumAviumComplex – MAC)، في الغالب لدى مرضى الايدز. كما يستعمل لمنع تلوث الـ MAC لدى مرضى الايدز، ذوي عد خلايا CD4 المنخفض جدا (دون الـ 200 خلية لكل مليلتر مكعب).[6]

آلية التأثير

ريفابوتين عبارة عن مضاد حيوي يثبط فعالية أنزيم البوليميراز المصنع لـ RNAاعتماداً على الـ DNA الريفابوتين قاتل جرثومي يمتلك فعالية واسعة ضد العضيات إيجابية الغرام وسلبية الغرام (بما فيها الزائفة الزنجارية)وبشكل خاص المتفطرات السلية

  • الامتصاص : يمتص بسهولة عن طريق السبيل المعدي المعوي، بتوافر حيوي 20%
  • الاستقلاب : كبدي
  • الإطراح : عن طريق البول والبراز

التأثيرات الجانبية

التداخلات الدوائية

المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب. جب الا يجري تناول الريفابوتين Rifabutin مع مثبطات البروتياز protease inhibitors التي تعالج بها العدوى بفيروس الايدز، مثل الامبرينافير Amprenavir والاتازانافير Atazanavir واللوبينافير Lopinavir والريتونافير Ritonavir . . . الخ، بسبب وجود خطر متزايد للآثار الجانبية على الكبد مع هذا المزيج من الادوية.

تحذيرات عند تناول الدواء

  • أثناء الحمل: لم تظهر الابحاث التي اجريت على الحيوانات وجود ضرر للجنين. لا توجد معلومات كافية حول استعمال الدواء للبشر. يجب استعمال هذا الدواء وقت الحمل عند الضرورة العلاجية، فقط. (B)
  • الرضاعة: لم يثبت ان استعمال الدواء امن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.
  • الاطفال والرضع: لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

المراجع

  1. معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148321 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. Rifabutin - Wikipedia, the free encyclopedia
  3. Rifabutin: Indications, Side Effects, Warnings - Drugs.com - تصفح: نسخة محفوظة 08 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
  4. Mycobutin (Rifabutin) Drug Information: Description, User Reviews, Drug Side Effects, Interactions - Prescribing Information at RxList - تصفح: نسخة محفوظة 08 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
  5. "WHO Model List of EssentialMedicines" ( كتاب إلكتروني PDF ). World Health Organization. October 2013. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 28 أغسطس 201722 أبريل 2014.
  6. rifabutin oral : Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD - تصفح: نسخة محفوظة 04 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.

وصلات خارجية

موسوعات ذات صلة :