فلودروكورتيزون

فلودروكورتيزون (Fludrocortisone أو 9α-fluorocortisol أو 9α-fluorohydrocortisone)‏ كورتيكوستيرويد صناعي ذو فاعلية غلوكوكورتيكويدية معتدل وفاعلية كورتيكويدية معدنية أقوى. يستعمل علاجيا بسبب مفعوله الكورتيكويدي معدني وليس لمفعوله الغلوكوكورتيكويدي.

فلودروكورتيزون
الاسم النظامي
9-fluoro-11,17-dihydroxy-17- (2-hydroxyacetyl)- 10,13-dimethyl- 1,2,6,7,8,9,10,11,12, 13,14,15,16,17- tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one
يعالج	مرض أديسون،  وفرط وظيفة قشر الكظر،  ومرض أديسون[1]
اعتبارات علاجية
ASHPDrugs.com	أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل	C
طرق إعطاء الدواء	Oral
بيانات دوائية
ربط بروتيني	High
استقلاب (أيض) الدواء	Hepatic
عمر النصف الحيوي	3.5 hours
معرّفات
CAS	127-31-1 Y
ك ع ت	H02H02AA02 AA02
بوب كيم	CID 31378
IUPHAR	2873
ECHA InfoCard ID	100.004.395
درغ بنك	DB00687
كيم سبايدر	29111 Y
المكون الفريد	U0476M545B Y
كيوتو	D07967 Y
ChEBI	CHEBI:50885
ChEMBL	CHEMBL1201388 N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C21H29FO5
الكتلة الجزيئية	380.45 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات O=C(CO)[C@]3(O)[C@]2(C[C@H](O)[C@]4(F)[C@@]1(/C(=C\C(=O)CC1)CC[C@H]4[C@@H]2CC3)C)C
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C21H29FO5/c1-18-7-5-13(24)9-12(18)3-4-15-14-6-8-20(27,17(26)11-23)19(14,2)10-16(25)21(15,18)22/h9,14-16,23,25,27H,3-8,10-11H2,1-2H3/t14-,15-,16-,18-,19-,20-,21-/m0/s1  Y Key:AAXVEMMRQDVLJB-BULBTXNYSA-N  Y

فلودروكورتيزون
الاسم النظامي
[2-[(8S,9R,10S,11S,13S,14S,17R)-9-fluoro-11,17-dihydroxy-10,13-dimethyl-3-oxo-1,2,6,7,8,11,12,14,15,16-decahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl]-2-oxoethyl] acetate
يعالج	مرض أديسون،  وفرط وظيفة قشر الكظر،  ومرض أديسون[1]
اعتبارات علاجية
اسم تجاري	Cortineff, Florinef, Florinefe, Fludrocortison, others
مرادفات	Fluorohydrocortisone acetate; 9α-Fluorohydrocortisone 21-acetate; 9α-Fluoro-17α-hydroxycorticosterone 21-acetate; 9α-Fluoro-11β,17α,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione 21-acetate
طرق إعطاء الدواء	إعطاء فموي
بيانات دوائية
استقلاب (أيض) الدواء	كبد
معرّفات
CAS	514-36-3
ك ع ت	H02AA02
بوب كيم	CID 225609
ECHA InfoCard ID	100.004.395
درغ بنك	00687
كيم سبايدر	196144
المكون الفريد	V47IF0PVH4
كيوتو	D07967
ChEMBL	CHEMBL1201388
ترادف	Fluorohydrocortisone acetate; 9α-Fluorohydrocortisone 21-acetate; 9α-Fluoro-17α-hydroxycorticosterone 21-acetate; 9α-Fluoro-11β,17α,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione 21-acetate
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C23H31FO6
الكتلة الجزيئية	422.493 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات CC12CCC(=O)C=C1CCC3C2(C(CC4(C3CCC4(C(=O)CO)O)C)O)F[2]
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C23H31FO6/c1-13(25)30-12-19(28)22(29)9-7-16-17-5-4-14-10-15(26)6-8-20(14,2)23(17,24)18(27)11-21(16,22)3/h10,16-18,27,29H,4-9,11-12H2,1-3H3/t16-,17-,18-,20-,21-,22-,23-/m0/s1 Key:SYWHXTATXSMDSB-GSLJADNHSA-N

يتوفر في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي وكندا تحت اسم تجاري هو Florinef. كما أن فلودروكورتيزون مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.^[3]

الاستعمالات الطبية

يستعمل الفلودروكورتيزون لعلاج المتلازمة الدماغية المضيعة للملح.^[4] كما يستعمل لتعويض هرمون الألدوستيرون المفقود في أشكال متنوعة من قصور الكظر مثل مرض أديسون وتضييع الملح المعهود (نقص 21-هيدروكسيليز) أحد أنواع فرط تنسج الكظرية الخلقي. ويعد فلودروكورتيزون خطا أولا في علاج عدم التحمل الانتصابي ومتلازمة تسارع معدل ضربات القلب الموضعي الانتصابي بسبب تأثيره على مستويات الصوديوم وبالتالي على حجم الدم.^[5]

كما يمكن استخدامه لتخفيض ضغط الدم.

كما يستعمل اختبار كبت الفلودروكورتيزون لتأكيد تشخيص متلازمة كون (ورم غدي كظري مفرز للألدوستيرون). إعطاء جرعة عالية من فلودروكورتيزون لشخص عادي قد يخفض مستوى الألدوستيرون في الأشخاص العاديين، لكن مستواه لن يتأثر في المرضى المصابين بمتلازمة كون.

الجرعة

تفحص مستويات الرينين والصوديوم والبوتاسيوم في البلازما للتأكد من الحصول على الجرعة الصحيحة.

الخواص الكيميائية

يعد فلودروكورتيزون مماثلا للكورتيزول من الناحية الكيميائية باستثناء حلول ذرة فلور محل ذرة هيدروجين واحدة. يعد الفلور متماثلا تجسميا حيويا للهيدروجين لأنه يشبهه من ناحية الحجم. أما أهم اختلاف فهي الكهرسلبية.

المصادر

موسوعات ذات صلة :

• موسوعة صيدلة
• موسوعة طب