اضطراب التواصل (Communication disorder) هو أي اضطراب يؤثر على قدرة الفرد على فهم اللغة والكلام أو اكتشافهما أو تطبيقهما للمشاركة في الخطاب بفعالية مع الآخرين.[1] يمكن أن تتراوح التأخيرات والاضطرابات بين استبدال الصوت البسيط إلى عدم القدرة على فهم أو استخدام لغة الشخص الأصلية.[2]
اضطراب التواصل | |
---|---|
معلومات عامة | |
الاختصاص | علم أمراض النطق واللغة |
من أنواع | اضطرابات النمو المحددة |
التشخيص
قد تختلف الاضطرابات والميول المشمولة والمستبعدة ضمن فئة اضطرابات التواصل حسب المصدر. على سبيل المثال، تختلف التعريفات التي تقدمها الجمعية الامريكية للنطق والسمع عن التعريف الخاص بالإصدار التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع (DSM-IV).
يعرّف غليسون (2001) اضطراب التواصل بأنه اضطراب الكلام وضعف اللغة والذي يشير إلى مشاكل في التواصل وفي المجالات ذات الصلة مثل وظيفة الحركة الفموية. يمكن أن تتراوح الاضطرابات بين استبدال الصوت البسيط إلى عدم القدرة على فهم أو استخدام لغة الشخص الأصلية.[2] بشكل عام، تشير اضطرابات التواصل عادة إلى مشاكل في الكلام (الفهم و/أو التعبير) التي تتداخل بشكل كبير مع تحقيق الفرد و/أو نوعية حياته. قد تساعد معرفة التعريف الإجرائي للوكالة التي تجري تقييمًا أو إعطاء تشخيص.
الأشخاص الذين يتحدثون أكثر من لغة واحدة أو أكثر من لهجة في مكان إقامتهم، لا يعانون من اضطراب في الكلام إذا كانوا يتحدثون بطريقة تتفق مع بيئتهم المنزلية أو مزيج من بيئتهم والبيئة الخارجية.[3]
الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع (DSM-IV)
وفقًا الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع، عادةً ما تشحص اضطرابات التواصل أولاً في مرحلة الطفولة أو المراهقة، على الرغم من أنها لا تقتصر على أنها اضطرابات في الطفولة وقد تستمر في مرحلة البلوغ.[4] وقد تحدث أيضًا مع اضطرابات أخرى.
يتضمن التشخيص الفحص والتقييم الذي يتم خلاله تحديد ما إذا كانت النتائج/الأداء "أقل بكثير" من التوقعات التنموية، وإذا كانت تتداخل "بشكل كبير" مع التحصيل الدراسي والعلاقات الاجتماعية والحياة اليومية. قد يحدد هذا التقييم أيضًا ما إذا كانت الخاصية منحرفة أو متأخرة. لذلك، قد يكون من الممكن أن يواجه الفرد تحديات في التواصل ولكنه لا يفي بمعايير كونه "أقل بكثير" من معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع.
تجدر الإشارة أيضًا إلى أن تشخيصات الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية "DSM" لا تشتمل على قائمة كاملة بجميع اضطرابات الاتصال، فعلى سبيل المثال، لا يندرج اضطرابات المعالجة السمعية ضمن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.[5]
يتم إدارج هذه التشخيصات التالية كاضطرابات تواصل:
- اضطراب اللغة التعبيرية - تتميز بصعوبة التعبير عن النفس بما يتجاوز الجمل البسيطة والمفردات المحدودة. قد يكون لدى الأفراد فهم أفضل من استخدام اللغة؛ وقد يكون لديهم الكثير ليقولوه، لكنهم يواجهون صعوبة أكبر في تنظيم الكلمات واسترجاعها أكثر من المتوقع في مرحلتها التنموية.[6]
- التلعثم - هو نوع من الاضطراب في الكلام عندما يتعطل الاسترسال في الكلام بسبب التكرار اللاإرادي للأصوات أو المقاطع أو الكلمات أو إطالتها.[7]
- اضطراب الكلام - اضطراب في صوت الكلام، حيث يتميز بمشاكل في إنشاء أنماط من أخطاء الصوت (مثل، "dat" لـ "that").
- اضطراب اللغة الاستقبالية التعبيرية - مشاكل في فهم أوامر الآخرين.
الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الخامس (DSM-V)
أمثلة
أمثلة على الاضطرابات التي قد تتضمن أو تخلق تحديات في اللغة والتواصل، وقد تحدث مع الاضطرابات المذكورة أعلاه عدة أمراض منها:
- اضطراب طيف التوحد (autism spectrum disorder) أو اضطراب التوحد (autistic disorder) (وتسمى أيضًا "التوحد" الكلاسيكي)، و اضطراب النمو المتفشي (pervasive developmental disorder) و متلازمة أسبرجر (Asperger syndrome): وهي اضطرابات النمو التي تؤثر على التطور الطبيعي للمهارات الاجتماعية ومهارات الاتصال.
- اضطراب اللغة التعبيرية (expressive language disorder): وهو اضطراب يؤثر على التحدث والتفاهم، حيث لا يوجد تأخير في الذكاء غير اللفظي.[8]
- اضطراب اللغة الاستقبالية التعبيرية (mixed receptive-expressive language disorder): وهو اضطراب يؤثر على التحدث والفهم والقراءة والكتابة حيث لا يوجد تأخير في الذكاء غير اللفظي.
- ضعف لغوي معين (specific language impairment): وهو اضطراب لغوي يؤخر إتقان المهارات اللغوية لدى الأطفال الذين لا يعانون من فقدان السمع أو أي تأخير نمو آخر. يُعرف هذا الاضطراب أيضًا باسم اضطراب اللغة التنموي (developmental language disorder)، أو تأخير اللغة (language delay)، أو عسر النمو التطوري (developmental dysphasia).[9]
اعتلالات حسية
- ضعف البصر (Blindness): هو نقص القدرة على الرؤية.[10] يجري حاليا بحث حول وجود صلة بين مهارات الاتصال وضعف البصر عند الأطفال المكفوفين.[11]
- ضعف السمع (Deafness) أو تكرار التهاب الأذن الوسطى (frequent ear infections): هو نقص جزئي أو كلي في قدرة الشخص على سماع الأصوات أو فهمها. قد تؤثر المشكلة في السمع أثناء اكتساب اللغة إلى مشاكل في اللغة المنطوقة. قد يعاني الأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة بشكل مؤقت من مشاكل في نطق الكلمات بشكل صحيح. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن بعض اضطرابات التواصل المذكورة أعلاه يمكن أن تحدث مع الأشخاص الذين يستخدمون لغة الإشارة. عدم القدرة على الاستماع لا يعتبر اضطراب تواصل.
فقدان القدرة على الكلام
فقدان القدرة على الكلام (Aphasia) وتعرف بـ "الحبسة"، هو فقدان القدرة على الكلام هو فقدان القدرة على إنتاج أو فهم اللغة. هناك حبسة حادة ناتجة عن السكتة الدماغية أو صدمة الدماغ، وفقدان القدرة على الكلام المتقدم الأولي ينجم عن أمراض تقدمية مثل الخرف.
- الحبسة الحادة (Acute aphasias)
- حبسة تعبيرية (Expressive aphasia) أو حبسة بروكا (Broca's aphasia): هو فقدان القدرة على الكلام التعبيري هو حبسة غير طلاقة (non-fluent aphasia)، تتميز بتلف في منطقة الفص الجبهي للدماغ. عادة ما يتحدث الشخص المصاب بجمل قصيرة منطقية ولكنه يبذل مجهودًا كبيرًا لإنتاجها. أيضًا، فإن الشخص يفهم خطاب شخص آخر ولكنه لديه مشكلة في الاستجابة بسرعة.[12]
- حبسة استقبالية (Receptive aphasi) أو حبسة فيرنيكه (Wernicke's aphasia): تُعرف أيضًا باسم حُبسة مصحوبة بالطلاقة (fluent aphasia) أو حُبسة حسية (receptive aphasia)، هو نوع من الحُبسة (فقد القدرة على الكلام) ترتبط تقليديًا بحدوث تلف عصبي لباحة فيرنيكه في المخ.[13][12]
- حبسة التوصيل (Conduction aphasia).[12]
- حبسة التسمية (Anomic aphasia).[12]
- حبسة شاملة (Global aphasia).[12]
- حبسة تقدمية أولية (Primary progressive aphasias)
- حبسة تقدمية غير طلاقة (Progressive nonfluent aphasia).[14]
- خرف دلالة الرموز (Semantic dementia).[14]
- حبسة تقدمية لوغينية (Logopenic progressive aphasia).[14]
صعوبات التعلم
- عسر الحساب (Dyscalculia): هو نوع محدد من صعوبة التعلم يشمل صعوبة فطرية في تعلم أو استيعاب الحسابات الرياضية.[15]
- عسر القراءة (Dyslexia): هو عيب في النظم المستخدمة في القراءة، وهو اضطراب تعلمي يتضح بشكل أساسي كصعوبة في القراءة والهجاء وهو منفصل.[16]
- عسر الكتابة (Dysgraphia): يعد نقصًا في القدرة على الكتابة في المقام الأول فيما يتعلق بالكتابة بخط اليد، ولكن كذلك فيما يتعلق بالتماسك.[17]
اضطرابات الكلام
- تشوش (Cluttering): متلازمة تتميز بمعدل الكلام الذي إما أن يكون سريع أو غير منتظم، أو كليهما بشكل غير طبيعي، مما يجعل فهم الكلام أمرًا صعبًا.[18]
- عسر التلفظ (dysarthria): هو اضطراب كلام حركي ناتج عن إصابات عصبية في المكونات الحركية في جهاز الكلام الحركي، وهي حالة تحدث عندما تكون مشاكل العضلات التي تساعد الشخص على التحدث تجعل من الصعب نطق الكلمات.[19][20]
- كلام مريئي (esophageal voice): ينطوي على حقن المريض أو ابتلاع الهواء في المريء. عادة ما يتم استخدامها من المرضى الذين لا يستطيعون استخدام الحنجرة للكلام. بمجرد أن يجبر المريض الهواء على دخول المريء، يعز الهواء العضلات منتجًا الصوت المريئي. يميل صوت المريء إلى صعوبة التعلم وغالبًا ما يكون المرضى قادرين فقط على التحدث بعبارات قصيرة بصوت هادئ.
- لثغة أو لدغ في الكلام (lisp): عيب أو عائق في الكلام.
- اضطرابات النطق (speech sound disorder): هي صعوبات في الإنتاج الحركي للصوت والكلام، أو عدم القدرة على إنتاج أصوات كلامية محددة.[21][22]
- تلعثم أو التأتأة ( stuttering): هو نوع من الاضطراب في الكلام عندما يتعطل الاسترسال في الكلام بسبب التكرار اللاإرادي للأصوات أو المقاطع أو الكلمات أو إطالتها.[7] هذه المشاكل تسبب انقطاع في تدفق الكلام (وتسمى عدم وضوح الكلام "disfluency").
مقالات ذات صلة
المراجع
- Collins, John William. "The greenwood dictionary of education". Greenwood, 2011. page 86. (ردمك )
- Gleason, Jean Berko (2001). The development of language. Boston: Allyn and Bacon. . OCLC 43694441. مؤرشف من في 16 ديسمبر 2019.
- "Speech sound disorders". Information for the Public. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2019.
- DSM IV-TR, Rapoport DSM-IV Training Guide for Diagnosis of Childhood Disorders
- Banai, K; Yifat, R (2010). JH Stone; M Blouin (المحررون). "Communication Disorders: Auditory Processing Disorders". International Encyclopedia of Rehabilitation. Center for International Rehabilitation Research Information and Exchange (CIRRIE). مؤرشف من الأصل في 25 يونيو 2017.
- Morales, Sarah. "Expressive Language Disorder - ICD 315.31". Children's Speech Care Center. مؤرشف من الأصل في 7 يوليو 201808 ديسمبر 2013.
- "Stuttering". Children and stuttering; Speech disfluency; Stammering. U.S. National Library of Medicine - PubMed Health. 2012. مؤرشف من الأصل في 20 يناير 201408 ديسمبر 2013.
- Kennison, Shelia M. (2013-07-30). Introduction to language development. Los Angeles: SAGE Publications. . OCLC 830837502.
- "Specific Language Impairment". National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). 2015-08-18. مؤرشف من الأصل في 01 فبراير 2016.
- "Change the Definition of Blindness" ( كتاب إلكتروني PDF ). World Health Organization. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 14 يوليو 201523 مايو 2015.
- James, D. M.; Stojanovik, V. (2007). "Communication skills in blind children: a preliminary investigation". Child: Care, Health and Development. 33 (1): 4–10. doi:10.1111/j.1365-2214.2006.00621.x. PMID 17181747.
- Sinanović O, Mrkonjić Z, Zukić S, Vidović M, Imamović K (March 2011). "Post-stroke language disorders". Acta Clin Croat. 50 (1): 79–94. PMID 22034787.
- Kolb & Whishaw: Fundamentals of Human Neuropsychology (2003) page 505
- Harciarek M, Kertesz A (September 2011). "Primary progressive aphasias and their contribution to the contemporary knowledge about the brain-language relationship". Neuropsychol Rev. 21 (3): 271–87. doi:10.1007/s11065-011-9175-9. PMC . PMID 21809067.
- Dehaene, S. (2001). "Precis of the number sense". Mind & Language. 16 (1): 16–36. doi:10.1111/1468-0017.00154.
- Stanovich KE (1988). "Explaining the differences between the dyslexic and the garden-variety poor reader: the phonological-core variable-difference model". Journal of Learning Disabilities. 21 (10): 590–604. doi:10.1177/002221948802101003. PMID 2465364.
- Chivers, M. (1991). "Definition of Dysgraphia (Handwriting Difficulty)." Dyslexia A2Z. Retrieved from http://www.dyslexiaa2z.com/learning_difficulties/dysgraphia/dysgraphia_definition.html - تصفح: نسخة محفوظة 19 فبراير 2011 على موقع واي باك مشين.
- Louis, Kenneth O.; Raphael, Lawrence J.; Myers, Florence L.; Bakker, Klaas (2013). "Cluttering Updated". ASHA Leader. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 201208 ديسمبر 2013.
- O'Sullivan, S. B.; Schmitz, T. J. (2007). Physical Rehabilitation (الطبعة 5th). Philadelphia: F. A. Davis Company.
- "Dysarthria". Impairment of speech; Slurred speech; Speech disorders - dysarthria. U.S. National Library of Medicine - PubMed Health. 2012. مؤرشف من الأصل في 22 فبراير 201408 ديسمبر 2013.
- اضطرابات النطق، إيهاب الببلاوي،35 - 40.
- Sices L, Taylor HG, Freebairn L, Hansen A, Lewis B (December 2007). "Relationship between speech-sound disorders and early literacy skills in preschool-age children: impact of comorbid language impairment". J Dev Behav Pediatr. 28 (6): 438–47. doi:10.1097/DBP.0b013e31811ff8ca. PMC . PMID 18091088.
قراءة متعمقة
- Cherney LR, Gardner P, Logemann JA, et al. (2010). "The role of speech-language pathology and audiology in the optimal management of the service member returning from Iraq or Afghanistan with a blast-related head injury: position of the Communication Sciences and Disorders Clinical Trials Research Group". J Head Trauma Rehabil. 25 (3): 219–24. doi:10.1097/HTR.0b013e3181dc82c1. PMID 20473095.
- Wong PC, Perrachione TK, Gunasekera G, Chandrasekaran B (August 2009). "Communication disorders in speakers of tone languages: etiological bases and clinical considerations". Semin Speech Lang. 30 (3): 162–73. doi:10.1055/s-0029-1225953. PMC . PMID 19711234.