فرط مغنيسيوم الدم (Hypermagnesemia) هو أحد اضطرابات كهرل الدم يكون فيه مستوى المغنيسيوم أعلى من الحد الطبيعي. يعد المستوى الطبيعي للمغنيسيوم في الدم من 0.7 إلى 1 مليمول / لتر، ارتفاع مستوى المغنيسيوم بدرجة أكبر من 1.1 مليمول / لتر يصنف كفرط في مستواه بالدم[1]، تكمن أهمية المغنيسيوم في كونه عامل محفز لكثير من الإنزيمات في جسم الإنسان.[2]
| فرط مغنيسيوم الدم | |
|---|---|
 مغنيسيوم
| |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الغدد الصم |
الأسباب
يعتمد مستوى المغنسيوم في الدم على تنظيم امتصاصه من خلال الأمعاء وتخزينه بالعظام والتخلص منه عن طريق الكلى[3]، وتشمل الأسباب الرئيسية الحالات التي يحدث بها خلل في عضو أو أكثر من هذه الأعضاء كالتالي:
- العلاج بكبريتات المغنيسيوم: وذلك في حالات ارتفاع ضغط الدم الحملي وعلاج ماقبل تسمم الحمل.[4]
- زيادة تناول المغنيسيوم: من خلال الإكثار من تناول الملينات ومضادات الحموضة الغنية بالمغنيسيوم.
- حالات القصور الكلوي: حيث لا يستطيع الجسم التخلص من المغنيسيوم عندما يقل معدل الترشيح الكبيبي عن 30 مل / دقيقة.
- حالات قصور الكظر.
- حالات قصور الدرقية.
- فرط جارات الدرقية.
- انحلال الربيدات والحالات المتقدمة من انحلال الدم.
- زيادة نسبة الليثيوم بالدم في الأشخاص المعرضين للعلاج بالليثيوم.[2]
الأعراض
تختلف حدة الأعراض ودرجة ظهورها باختلاف مستوى المغنسيوم في الدم، وتشمل الأعراض:
- الدوار والنعاس، الإحساس بالضعف العام.
- الشعور بالغثيان والتقيؤ.
- اضطراب في التنفس وانخفاض معدله.
- انخفاض ضغط الدم وبطء القلب.
- نقص كالسيوم الدم.
- اضطراب نظم القلب، إحصار القلب، توقف القلب في الحالات المتقدمة.
- ضعف منعكسات الأوتار أو غيابها.[5]
العلاج
تعد الوقاية من فرط المغنسيوم أمراً ممكناً، في الحالات البسيطة قد يعد وقف تناول العقاقير المحتوية على المغنسيوم أمراً كافياً، لكن في الحالات المتقدمة يمكن استخدام العلاج التالي:
- حقن غلوكونات الكالسيوم وريدياً: حيث يعمل الكالسيوم بشكل مضاد للمغنسيوم فيما يخص الجهاز العصبي العضلي وفيما يختص بوظائف القلب.
- زيادة التخلص من المغنسيوم عن طريق الكلى: ويتم ذلك باستخدام مدرات البول عن طريق الحقن بالوريد.
- الغسيل الكلوي في المراحل المتقدمة من القصور الكلوي.[2]
مراجع
- Soar, J; Perkins, GD; Abbas, G; Alfonzo, A; Barelli, A; Bierens, JJ; Brugger, H; Deakin, CD; Dunning, J; Georgiou, M; Handley, AJ; Lockey, DJ; Paal, P; Sandroni, C; Thies, KC; Zideman, DA; Nolan, JP (October 2010). "European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution.". Resuscitation. 81 (10): 1400–33.
- Hesham El Azzazi, Fluid and electrolyte disturbances, In. Flashlights on anesthesia. 2007:568-580
- Jahnen-Dechent W, Ketteler M (2012). "Magnesium basics" (PDF). Clin Kidney J. 5 (Suppl 1): i3–i14
- Lu JF, Nightingale CH (2000). "Magnesium sulfate in eclampsia and pre-eclampsia". Clin Pharmacokinet. 38: 305–314.
- Romani, Andrea, M.P. (2013). "Chapter 3. Magnesium in Health and Disease". In Astrid Sigel; Helmut Sigel; Roland K. O. Sigel. Interrelations between Essential Metal Ions and Human Diseases. Metal Ions in Life Sciences. 13. Springer. pp. 49–79