مثانة عصبية

Neurogenic bladder
تشغيل الوسائط
معلومات عامة
الاختصاص	طب الجهاز البولي
من أنواع	مرض المثانة،  واضطرابات البول
الأسباب
الأسباب	اضطراب عصبي
الإدارة
أدوية	هيوسيامين،  وبيثانيكول،  وباكلوفين،  وأوكسيبوتينين،  وميرابيغرون،  وتكسين الوشيقية النمط A

المثانة العصبية خلل وطيفي في المثانة بسبب مرض في الجهاز العصبي المركزي أو الجهاز العصبي المحيطي المسؤولان عن التحكم في التبول.^[1][2][3]

الأسباب

المثانة هي عبارة عن كيس عضلي، يجمع البول خلال اليوم وينقبض عند التبول ليدفع البول إلى خارج الجسم عبر الإحليل. ويتحكم الجهاز العصبي بانقباض هذة العضلة، ولذلك فإن أي خلل في إرسال أو استقبال المعلومات العصبية من وإلى المثانة سيؤدي عدم القدرة على التبول وتجمع البول في المثانة. ترتبط المثانة العصبية بالعادة بمرض في النخاع الشوكي مثل تكهف النخاع/موه النخاع، اصابات، أو عيب في الانبوب العصبي مثل السنسنة المشقوقة، يمكن أن تنتج عن ورم دماغي وأمراض دماغية أخرى، أو أمراض في الجهاز العصبي المحيطي، إنها من أهم المضاعفات للجراحات الكبرى في منطقة الحوض.

العلاج

تسبب المثانة العصبية صعوبة واحيانا حتى عدم قدرة على التبول الا إذا استخدم الفثطار أو أي وسيلة أخرى، القسطرة تتراوح بين قسطرة متقطعة التي لا تحتاج إلى جراحة أو تركيب أجهزة دائمة، إلى فغرة (Stoma) دائمة تنشأ جراحياً تتجاوز الإحليل وتفرغ المثانة مباشرة.

القسطرة المتقطعة هي استخدام فثطار مستفيم (لعدة مرات في اليوم وبالعادة يمكن التخلص منها بعد الاستعمال) لافراغ المثانة، يمكن للمريض أن يضعها بنفسه في البيت أو بمساعدة شخص في حال كان عند المريض صعوبة في الحركة.

علاجات أخرى مثل إنشاء فغرة تمتاز بعدم تسريب البول واستيعاب الفثطار وقت الحاجة.

مراجع

موسوعات ذات صلة :

• موسوعة صحة
• موسوعة طب