نقص الألدوستيرونية (hypoaldosteronism) هو مصطلح طبي يشير إلى انخفاض مستوى هرمون الألدوستيرون في الدم.
| نقص الألدوستيرونية | |
|---|---|
 | |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الغدد الصم |
| من أنواع | أمراض الغدة الكظرية |
نقص الألدوستيرونية المعزول (Isolated hypoaldosteronism) هو حالة انخفاض مستوى الألدوستيرون من غير أي تغير في مستوى الكورتيزول.[1] علما أن الهرمونين ينتجان في الغدة الكظرية.
الأسباب
هناك عدة أسباب لنقص الألدوستيرونية منها قصور الكظر الأولي وفرط تنسج الكظرية الخلقي وأدوية مثل مدرات بول معينة ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية والأدوية المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- قصور الكظر، وهو نادر:
- قصور الكظر الأولي
- فرط تنسج الكظرية الخلقي (الأنواع 21 و 11β ولكن ليس 17)
- عوز سينثار الألدوستيرون
- نقص الألدوستيرونية ناقص رينين الدم (بسبب نقص في إنتاج أنجيوتنسين-2 وكذلك خلل في الغدة الكظرية)[2]:
- خلل الكلى، غالبا اعتلال الكلى السكري
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية
- سيكلوسبورين
العلاج
يجب علاج نقص الألدوستيرونية بواسطة هرمون قشري معدني مثل فلودروكورتيزون وكذلك استعمال هرمون قشري سكري في حالة وجود نقص في الكورتيزول.
أما نقص الألدوستيرونية ناقص رينين الدم فهي حالة مقاومة للعلاج بفلودروكورتيزون.[2] لكن يمكن لفرط ضغط الدم والاستسقاء أن يتسببان بمشاكل للمرضى، لذلك يجب استعمال مدرات بول مثل مدرات مجموعة الثيازيد مثل بندروفلوازيد ومدرات البول العروية مثل فوروسيميد من اجل معالجة فرط بوتاسيوم الدم.[3]
طالع أيضا
المصادر
- Becker, Kenneth L. (2001). Principles and practice of endocrinology and metabolism. Lippincott Williams & Wilkins. صفحات 785–. . مؤرشف من الأصل في 28 يونيو 201415 يوليو 2011.
- DeFronzo RA (1980). "Hyperkalemia and hyporeninemic hypoaldosteronism". Kidney Int. 17 (1): 118–34. doi:10.1038/ki.1980.14. PMID 6990088.
- Sebastian A, Schambelan M, Sutton JM (1984). "Amelioration of hyperchloremic acidosis with furosemide therapy in patients with chronic renal insufficiency and type 4 renal tubular acidosis". Am. J. Nephrol. 4 (5): 287–300. doi:10.1159/000166827. PMID 6524600.