سيفيلامير (Sevelamer) عقار تركيبه الكيماوي سيفيلامير هيدروكلورايد، دواء رابط للفوسفات. يستخدم لخفض تركيز فوسفور المصل عند المريض المصاب بالداء الكلوي بمراحله النهائية.
| سيفيلامير | |
|---|---|
 | |
| الاسم النظامي | |
| poly(allylamine- co-N,N'-diallyl-1,3-diamino-2-hydroxypropane) |
|
| يعالج | |
| اعتبارات علاجية | |
| اسم تجاري | Renagel |
| ASHPDrugs.com | أفرودة |
| مدلاين بلس | a601248 |
| فئة السلامة أثناء الحمل | B3 (أستراليا), C (الولايات المتحدة) |
| طرق إعطاء الدواء | oral |
| بيانات دوائية | |
| توافر حيوي | nil |
| استقلاب (أيض) الدواء | nil |
| عمر النصف الحيوي | n/a |
| إخراج (فسلجة) | براز 100% |
| معرّفات | |
| CAS | 52757-95-6  |
| ك ع ت | V03V03AE02 AE02 |
| بوب كيم | CID 3085017 |
| درغ بنك | DB00658 |
| كيم سبايدر | 2341997  |
| المكون الفريد | 941N5DUU5C |
| كيوتو | D08512 |
| ChEMBL | CHEMBL1201492 |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | [(C3H7N)a+b.(C9H17N2O)c]m where a+b:c = 9:1 |
| الكتلة الجزيئية | variable |
الاستخدام خلال الحمل
- ينتمي هذا المحضر للمجموعة C
مضادات الاستطباب
- فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته، نقص فوسفات الدم، انسداد الأمعاء.
- استخدمه بحذر شديد عند المريض المصاب باضطراب هضمي أو خضع لعمل جراحي كبير على الجهاز الهضمي.
التأثيرات الجانبية
تحدث بنسبة تزيد عن 10%
- قلبية وعائية: انخفاض توتر شرياني, خثار.
- عصبية مركزية: صداع.
- متنوعة: نقص امتصاص بعض الفيتامينات, إسهال, عسرة هضم, إقياء, ألم, إنتان.
تحدث بنسبة 1 – 10%
- قلبية وعائية: ارتفاع توتر شرياني.
- هضمية: غثيان, تطبل البطن, إسهال, إمساك.
- تنفسية: سعال.
الثباتية
- احفظه بدرجة حرارة الغرفة.
آلية التأثير والحرائك الدوائية
- يربط هذا المحضر الفوسفات ضمن لمعة الأمعاء، وبالتالي فهو يحد من امتصاصه ويخفض تركيزه المصلي دون التأثير على تركيز الكالسيوم أو الألمنيوم أو البيكاربونات.
- لا يمتص عبر الجهاز الهضمي بل يطرح ( مرتبطاً مع الفوسفات ) مع البراز.
الجرعة والمستحضرات الصيدلانية
- البالغين (فموياً) : 800 – 1600 ملغ 3 مرات يومياً مع وجبات الطعام، وعلى كل حال يمكن تخمين الجرعة البدئية بناءً على تركيز فوسفور المصل على الشكل التالي:
- تركيز فوسفور المصل أعلى من 6 ملغ / 100 مل وأدنى من 7.5 ملغ / 100 مل : 800 ملغ 3 مرات يومياً.
- تركيز فوسفور المصل أعلى من 7.5 ملغ / 100 مل وأدنى من 9 ملغ / 100 مل : 1200 – 1600 ملغ 3 مرات يومياً.
- تركيز فوسفور المصل 9 ملغ / 100 مل أو أعلى : 1600 ملغ 3 مرات يومياً.
- يصار إلى تعديل الجرعة لا حقاً بحيث تحافظ على تركيز فوسفور المصل دون 6 ملغ / 100 مل.
- ملحوظة: يجب تناوله مع الطعام وليس بعيداً عنه.
- يحضر على شكل كبسولات عيار 403 ملغ، وأقراص عيار 400 ملغ و800ملغ.
المصدر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.
مراجع
- معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000022136 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
- معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3085017 — تاريخ الاطلاع: 3 أكتوبر 2016 — العنوان : Sevelamer — الرخصة: محتوى حر