الرئيسيةعريقبحث

دومبيريدون

مركب كيميائي

☰ جدول المحتويات

دومبيريدون (الأسماء التجارية موتليوم، متيليوم، موتينورم وكوستي) هو دواء مضاد لمستقبلات الدوبامين، طورته يانسن للأدوية، ويستخدم عن طريق الفم، أو الشرج كتحاميل أو وريدياً، عموما لإزالة الغثيان والقيء وقد استخدم أيضا لتشجيع الرضاعة

دومبيريدون
Domperidone structure.png
الاسم النظامي
5-chloro-1-(1-[3-(2-oxo-2,3-dihydro-1H-benzo[d]imidazol-1-yl)propyl]piperidin-4-yl)-1H-benzo[d]imidazol-2(3H)-one
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودرونيدارون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وفليكاينيد،  وهالوفانترين،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين،  وميثادون،  وموكسيفلوكساسين،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وترفينادين،  وثيوريدازين[1] 
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل غير مصنف في الولايات المتحدة
طرق إعطاء الدواء فموي، وريدي، شرجي، عضلي
بيانات دوائية
توافر حيوي عال
ربط بروتيني 91–93٪
استقلاب (أيض) الدواء الكبد والأمعاء (تأثير المرور الأولي)
عمر النصف الحيوي 7 ساعات
إخراج (فسلجة) حليب الثدي والكلى
معرّفات
CAS 57808-66-9
ك ع ت A03A03FA03 FA03
بوب كيم CID 3151
ECHA InfoCard ID 100.055.408 
درغ بنك APRD00418
كيم سبايدر 3039
المكون الفريد 5587267Z69 
كيوتو D01745 
ChEMBL CHEMBL219916 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C22H24ClN5O2 
الكتلة الجزيئية 425.911 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
Clc1ccc2c(c1)[nH]c(=O)n2C1CCN(CCCn2c(=O)[nH]c3ccccc23)CC1
المعرف الكيميائي الدولي
1S/C22H24ClN5O2/c23-15-6-7-20-18(14-15)25-22(30)28(20)16-8-12-26(13-9-16)10-3-11-27-19-5-2-1-4-17(19)24-21(27)29/h1-2,4-7,14,16H,3,8-13H2,(H,24,29)(H,25,30)[2] 

استخداماته

مشاكل الجهاز الهضمي

هناك بعض الأدلة على أن دومبيريدون له نشاط مضاد للقئ. [4] دومبيريدون يستخدم، جنبا إلى جنب مع ميتوكلوبراميد، سيكليزين، ومناهضات المستقبل 5-اتش تي 3 (مثل جرانيسيترون) في علاج الغثيان والقيء.

دومبيريدون هو الاختيار الأول كمضاد للقئ في معظم البلدان. ومع ذلك، فإنه لم تتم الموافقة على وصفة طبيا في الولايات المتحدة. وبالرغم من أنه لم يكن أبدا معتمدا رسميا لاستخدامه في الولايات المتحدة، إلا إنه أحيانا يُشتَرى من صيدليات في بلدان أخرى لهذا الغرض.

ويمكن استخدامه في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون [5] لأنه، على عكس الميتوكلوبراميد [6]، دومبيريدون لا يعبر حاجز الدم في الدماغ.

تم اكتشاف أيضا فعالية دومبيريدون في علاج شلل المعدة، [7] مشاكل حركية في المعدة، ومرض الجزر المعدي المريئي في الأطفال (تقيؤ الأطفال الرضع).

الإرضاع

هرمون البرولاكتين يحفز الرضاعة في الإنسان، وإطلاقه يثَبَّط بواسطة الدوبامين المُفرز من الوطاء. دومبيريدون، من خلال قيامه بدور مضاد للدوبامين، ينتج عنه زيادة في إفراز البرولاكتين، وبالتالي يشجع الرضاعة.

منذ ذلك الحين، وفقا إدارة الاغذية والأدوية الأمريكية (أف دي أيه)، دومبيريدون لم تتم الموافقة عليه كمحفز للرضاعة الطبيعية في أي بلد، [8] قد يوصف الدواء في بعض البلدان لهذا الغرض (الإرضاع) بشكل مخالف لما تنصح به إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية (off-label).[9]

الخلاف

صيدلية يانسن جلبت دومبيريدون أمام إدارة الاغذية والعقاقير عدة مرات في العقدين الماضيين، وكان آخر الجهود المبذولة في سبيل ذلك في التسعينات. التجارب على العديد من الأدوية المخدرة في الولايات المتحدة قد برهنت سلامته وفعاليتة في التعامل مع أعراض الجَزْرِ المَعِدِيّ المريئي، ولكن هيئة اف دي ايه رفضت طلب يانسن على دومبيريدون، على الرغم من أن قسم العقاقير المعدية المعوية في إدارة الأغذية والعقاقير قد وافقت على دومبيريدون.[10]

في يونيو / حزيران 2004، أصدرت إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية رسالة تحذير للنساء ألّا يتناولو الدمومبيريدون، مشيرةً إلى مخاطر غير معروفة للآباء والأمهات والأطفال الرضع، وحذرت الصيدليات المحلية من أن بيعه محَلِّيّاً غيرُ مشروع، وبأن الشحنات من الدول الأخرى من شأنها أن تُفتش ويستولى عليها. يُفرز دومبيريدون في حليب الثدي، ولا توجد دراسات عن آثاره على الإرضاع الطبيعي للطفل.

الحوادث الفردية من المشاكل مع الدواء تشمل السكتة القلبية واضطراب النظم، والمضاعفات مع الأدوية الأخرى، فضلا عن مضاعفات مع الاستخدام غير السليم عن طريق الوريد [9] أبحاث حديثة تشير إلى أنه قد تكون هناك زيادة في خطر حدوث نوبات لحديثي الولادة من أن أمهاتهم أخذوا دومبيريدون الشفوي [11]

بعض الأطباء والصيادلة لم يقبلوا بالكامل أسباب إدارة الاغذية والعقاقير وما زالوا يفضلون استخدام دومبيريدون في زيادة إفراز الحليب. مثل هؤلاء الأطباء والصيادلة يدّعون بأن الأدوية آمنة في الجرعات التي تعطى لهذا الغرض ولكن ليس لديهم بيانات استدلالية أو دراسات لتكون قاعدة لادعائهم.[12] الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال ترى أن دومبيريدون "عادة ما يكون متوافق مع الرضاعة الطبيعية".[13]

هناك الكثير من الجدل في بريطانيا بشأن المستويات القاتلة من الصوديوم التي وجدت في الأطفال الذين يخضعون لهذه الأدوية. وهي الآن تخضع للمراجعة الطبية بعد عدد من المحاكمات الجنائية التي وُجه فيها للآباء تهمة الاعتداء على الأطفال بالتسميم بالأملاح على أساس وجود فرط صوديوم الدم في الأطفال المتضررين.[14] الدراسات الحديثة أيضا ذكرت زيادة فترات الكيو تي في حديثي الولادة الذين آخذوا دومبيريدون.

العلامة التجارية

توجد العديد من الأسماء التجارية والتوليفات من هذه الأدوية. توليفة دومبيريدون 10 ملغم/ 20 ملغم و بانتوبرازول 40 ملغم تُسَوَّق على أنها دومبان من مستحضرات ميدلي الدوائية. دومبيريدون يباع كـ موتينورم من شركة جلاكسو سميث كلاين.

في الهند، وليُستَخدم في الأطفال، يتوفر دومبيريدون كـ معلق دومبيرى (دومبيريدون 1 ملغم / مل، 30 مل معلق؛ مختبرات Ipca المحدودة، مومباي) http://www.ipcalabs.com/ دومستال (السيل للادوية المحدودة) http:// www.torrentpharma.com/

مقالات ذات صلة

المراجع

  1. النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar، ‏Amrita A Desai، ‏Douglas S. Bell، ‏Eileen Yoshida و John Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
  2. معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3151 — تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2016 — العنوان : domperidone — الرخصة: محتوى حر
  3. Domperidone MedSafe NZ Governmentنسخة محفوظة 24 يناير 2015 على موقع واي باك مشين.
  4. Swann IL, Thompson EN, Qureshi K (1979). "Domperidone or metoclopramide in preventing chemotherapeutically induced nausea and vomiting". British medical journal. 2 (6199): 1188. PMC . PMID 519355.
  5. Shindler JS, Finnerty GT, Towlson K, Dolan AL, Davies CL, Parkes JD (1984). "Domperidone and levodopa in Parkinson's disease". British journal of clinical pharmacology. 18 (6): 959–62. PMC . PMID 6529536.
  6. روسي قاف، المحرر. دليل الأدوية الأسترالية عام 2006. اديلايد : دليل الأدوية الأسترالية ؛ 2006.
  7. Silvers D, Kipnes M, Broadstone V; et al. (1998). "Domperidone in the management of symptoms of diabetic gastroparesis: efficacy, tolerability, and quality-of-life outcomes in a multicenter controlled trial. DOM-USA-5 Study Group". Clinical therapeutics. 20 (3): 438–53. doi:10.1016/S0149-2918(98)80054-4. PMID 9663360.
  8. [10] ^ دومبيريدون للنساء المرضعات، مجلة الجمعية الطبية الكندية، بي. اورلاندو دا سيلفا وديفيد سي. كنوببيرت. 2004 سبتمبر 28 ؛ 171 (7) :725 - 6. نسخة محفوظة 10 يونيو 2011 على موقع واي باك مشين.
  9. [11] ^ تحذر إدارة الاغذية والعقاقير المرأة من استخدام المخدرات غير المصدق عليها، دومبيريدون، لزيادة إنتاج الحليب إدارة الغذاء والدواء بالولايات المتحدة - تصفح: نسخة محفوظة 03 مارس 2013 على موقع واي باك مشين.
  10. [12] ^ رسالة إلى مكتب سلامة المستهلك رابطة إدارة الغذاء والدواء الاميركية جزر معدي مريئي ورابطة ديسموتايلايتايز نسخة محفوظة 28 سبتمبر 2007 على موقع واي باك مشين.
  11. مجلة طب الاطفال 2008 - تصفح: نسخة محفوظة 15 يونيو 2013 على موقع واي باك مشين.
  12. البيانات الرسمية الصادرة من الأطباء البارزين breastfeedingonline.com نسخة محفوظة 04 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
  13. [16] ^ أدوية الأم عادة تتوافق مع الرضاعة الطبيعية الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال نسخة محفوظة 25 فبراير 2012 على موقع واي باك مشين.
  14. [17] ^ التغطية الإخبارية الحالية لأحدث محاكمة للاسكتلندي نسخة محفوظة 17 يناير 2007 على موقع واي باك مشين.

وصلات خارجية

موسوعات ذات صلة :