الرئيسيةعريقبحث

موكسيفلوكساسين

دواء صيدلاني

☰ جدول المحتويات


موكسيفلوكساسين (Moxifloxacin) الزمرة الدوائية مضادات الجراثيم. هو مضاد للجراثيم من عائلة الفلوروكونيولون يعمل عن طريق التداخل مع توليف الحمض النووي للميكروبات التي تكون جرام موجب وجرام سالب.[3]

موكسيفلوكساسين
Moxifloxacin Structural Formulae V.1.svg

موكسيفلوكساسين
الاسم النظامي
1-cyclopropyl-7-[(1S,6S)-2,8-diazabicyclo[4.3.0]nonan-8-yl]-6-fluoro-8-methoxy-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid.
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودرونيدارون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وفليكاينيد،  وهالوفانترين،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين،  وميثادون،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وترفينادين،  وثيوريدازين[1] 
يعالج
مرض معدي بالإشريكية القولونية،  وأمراض العصوانيات المعدية،  وعدوى الجهاز البولي،  والتهاب الجيوب،  وذات الرئة البكتيري،  ومرض السيلان،  والتهاب القصبات الحاد،  وعدوى الجهاز التنفسي العلوي،  والتهاب المثانة،  والتهاب الحويضة والكلية،  وعدوى بكتيريا سالبة غرام،  وعدوى المكورة العنقودية،  وعدوى الزائفة،  وعدوى الجهاز البولي،  والتهاب الملتحمة،  وذات الرئة[2] 
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Avelox
Vigamox, Moxeza (eye drops)
ASHPDrugs.com أفرودة
مدلاين بلس a600002
الوضع القانوني إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral, علاج عن طريق الوريد, local (eyedrops)
بيانات دوائية
توافر حيوي 86 to 92%
ربط بروتيني 30 to 50%
استقلاب (أيض) الدواء Glucuronide and كبريتات conjugation
سيتوكروم بي450 system not involved
عمر النصف الحيوي 12 hours
إخراج (فسلجة) hepatic
معرّفات
CAS 354812-41-2 ☑Y
ك ع ت J01J01MA14 MA14 S01AE07‏ (WHO)
بوب كيم CID 152946
ECHA InfoCard ID 100.129.459 
درغ بنك DB00218
كيم سبايدر 134802 ☑Y
المكون الفريد U188XYD42P ☑Y
كيوتو D08237 
ChEMBL CHEMBL32 Yes Check Circle.svg
NIAID ChemDB 070017
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C21H24FN3O4 
الكتلة الجزيئية 401.431 غرام/مول

الاستعمال الطبي

يستخدم موكسيفلوكساسين لعلاج عدد من الأمراض، بما في ذلك: التهابات الجهاز التنفسي، التهاب النسيج الخلوي، الجمرة الخبيثة، والتهابات داخل البطن، التهاب الشغاف، التهاب السحايا، و مرض السل.[4]

تمت الموافقة المبدئية من قبل FDA في (ديسمبر 1999)[5]

  • مايو 2004: حصل الاتحاد على أدوية الالتهاب الرئوي الناجم من العقدية الرئوية المتعددة المقاومة [6]
  • التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
  • التهابات الجلد غير المعقدة[7]
  • التهابات داخل البطن المعقدة
  • اشتدادات التهاب القصبات المزمن.

مضادات الاستطباب

الإنتانات الناتجة عن العنقوديات الذهبية المقاومة للميتيسيلين.

  • القصور الكبدي الشديد.
  • فشل قلب مع نقص في الجزء المقذوف ضمن البطين الأيسر.
  • بطء القلب.
  • اضطرابات في الشوارد.
  • سيرة مرضية لتطاول ال QT.
  • سيرة مرضية لللانظميات الأعراضية.
  • سيرة مرضية لاضطرابات أوتار ناجمة عن استعمال الكوينولونات.
  • الأطفال، اليافعون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الاستعمال المزمن مع الأدوية التي تسبب تطاول زمن ال QT.

الآثار الجانبية

قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية، التلقائي تمزق الأوتار والتهاب الأوتار[8]

  • غثيان، قياء، إسهال، ألم بطني، عسر هضم.
  • صداع، دوخة، تململ.
  • اضطرابات في النوم.
  • طفح (نادراً: متلازمة ستيفز جونسون، تنخر بشروي سمي).[9]
  • حكة.
  • قهم.
  • زيادة في البولينا والكرياتينين في الدم.
  • نعاس، وهن، اكتئاب، تخليط، هلوسات، اختلاجات، رعاش، تنمل، نقص الحس.
  • حساسية ضوئية. ردود فعل تحسسية (حمى، شرى، وذمة وعائية، ألم مفصلي، ألم عضلي، تأق).[10][11]
  • اضطرابات دموية (كثرة اليوزينات، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات).
  • اضطرابات في الرؤية وحس التذوق والسمع والشم.
  • جفاف فم، التهاب فم، التهاب لسان.
  • تطبل بطن، إمساك، لانظميات، خفقان، وذمة محيطية.
  • ذبحة، تغيرات في ضغط الدم، ضيق نفس، قلق، تعرق.

تحذيرات

  • الصرع أو وجود سيرة مرضية له أو عوامل مؤهبة لحدوث نوبات صرعية.
  • القصور الكبدي.
  • القصور الكلوي.
  • عوز أنزيم G6PD.
  • الأطفال، اليافعون، المسنون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الوهن العضلي الوخيم.
  • سيرة مرضية لاضطرابات الجملة العصبية المركزية.
  • الحلات المؤهبة لللاتظميات بما فيها إفقار العضلة القلبية.
  • يجب تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تعاطي الدواء.
  • تجنب القلوية الزائدة للبول.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس القوية أو أشعة المصابيح القوية (إيقاف المعالجة لدى ظهور حساسية ضوئية).
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ردود فعل ذهائية أو عصبية أو ردود فعل تحسسية بما فيها الطفح الشديد.
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ألم أو التهاب أو تمزق أوتار.
  • إيقاف المعالجة فورا لدى الشك بحدوث التهاب وتر.
  • قد يحرض الدواء الاختلاجات لدى أصحاب السيرة المرضية للاختلاجات أو غيرهم.
  • مراعاة الحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآلات.

المراجع

  1. النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar، ‏Amrita A Desai، ‏Douglas S. Bell، ‏Eileen Yoshida و John Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
  2. معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148632 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  3. hauser. antibiotic basics for clinicians.  .
  4. "Avelox". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 201803 أبريل 2011.
  5. ( كتاب إلكتروني PDF ) https://web.archive.org/web/20170227191530/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/1999/21085ltr.pdf. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 27 فبراير 2017.
  6. ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2004/21085se1-022,21277se1-017ltr.pdf.
  7. https://web.archive.org/web/20200408103852/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2001/21-085S010_Avelox_Approv.pdf. مؤرشف من الأصل في 08 أبريل 2020.
  8. Renata Albrecht (28 July 2004). "NDA 21-085/S-024, NDA 21-277/S-019" ( كتاب إلكتروني PDF ). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 18 فبراير 201731 يوليو 2009.
  9. Renata Albrecht (31 May 2007). "NDA 21-085/S-036, NDA 21-277/S-030" ( كتاب إلكتروني PDF ). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 1 مارس 201731 يوليو 2009.
  10. Renata Albrecht (15 February 2008). "NDA 21-085/S-038, NDA 21-277/S-031" ( كتاب إلكتروني PDF ). Division of Special Pathogen and Transplant Products. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 28 فبراير 201731 يوليو 2009.
  11. DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES (28 February 2008). "NDA 21-085/S-014, S-015, S-017" ( كتاب إلكتروني PDF ). إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 20 فبراير 201717 يوليو 2009.

موسوعات ذات صلة :